Fimoza - Svijet zdravlja 117

Fiziološka fimoza

Fimoza je zožitev kožice, ki preprečuje, da bi glava penisa prosto izhajala pod prepucijem. Fiziološka fimoza pri dečkih v otroštvu velja za normalno, v adolescenci pa je že patologija.

Vsebina članka

Nekaj ​​anatomije

Kožica novorojenčkov je praktično nepremična - tako se genitalni aparat oblikuje v predporodnem obdobju. Pokrov celic prepucija je z glavo penisa spojen z adhezijami - sinehijo. Ta fuzija je zaščitni mehanizem - zahvaljujoč njej se verjetnost vnetnega procesa v prepucialni vrečki zmanjša in ne dopušča, da bi patogena flora prodrla vanjo.

Fiziološka fimoza

Če se glava penisa v prvih mesecih ne začne vsaj delno ogoliti, potem fiziološka fimoza preide v patološko obliko.

Ker mazivo - smegma - nima mesta, kamor se kožica stopi, se kopiči v predelu glave. Koža na glavi nabrekne, pojavi se vnetni proces, pojavijo se boleči občutki: bolečina in pekoč občutek med uriniranjem, zaradi česar dojenček trpi.

Faze in vzroki fimoze

Fiziološka fimoza pri dojenčkih je naravno stanje. Zdravljenje se začne, ko otrok doseže starost 6-7 let, vendar zoženje kožice še ni minilo in glave ni mogoče odstraniti.

Fimozo razvrstite kot atrofično in hipertrofično.

  • Atrofična koža kožice je tako tanka, da se že pri najmanjšem naporu poškoduje in raztrga, nastanejo brazgotine;
  • Za hipertrofično stanje je značilno zadebelitev kožice in njeno podaljšanje - prepucij štrli čez glavo penisa in tvori proboscis.

Stopnje resnosti stanja:

Fiziološka fimoza

1 - v mirnem stanju koža brez težav odhaja, truditi se morate le med erekcijo;

2 - v miru: odstranitev glavice penisa se izvaja z naporom; ko je pokončen, ostane zaprt;

3 - tudi v mirnem stanju se prepucij premika s precejšnjim naporom, vendar težav z uriniranjem ni čutiti;

4 - pri uriniranju prepucialna vrečka najprej nabrekne, nato začne urin odtekati v tankem toku ali kapljico po kapljici, glava penisa nerahlo se odpre, napor povzroča boleče občutke.

Razlog za fimozo pri dojenčkih je preprosto razložen. Narava telo oblikuje tako, da je v obdobju prilagajanja tveganje za vnos patogene flore čim manjše.

Fiziološka fimoza pri dečkih, starih od 6 do 7 let, se zaradi naslednjih dejavnikov spremeni v patološko:

  • med intrauterino tvorbo zaradi genetske nagnjenosti telo ni proizvedlo dovolj vezivnega tkiva;
  • poškodba;
  • pogosto vnetje med fiziološko fimozo je povzročilo nastanek brazgotinskega tkiva, kar je privedlo do zožitve prepucija.

Ko otrok odraste, ima spontano erekcijo, prepucij se raztegne, morebitni manjši zvini lahko povzročijo poškodbe in solze. Brazgotinsko tkivo raste - fimoza napreduje.

Poleg tega se lahko sekundarna fimoza pojavi, ko se glava penisa že odpre in nato zapre pod vplivom vnetnega procesa ali travmatične poškodbe.

Nevarnost fimoze

Fiziološka fimoza

Fuzija kožice zaplete higienske postopke, zaradi česar je možna stagnacija smegme. Za mikroorganizme je stoječa smegma ugodno okolje za razmnoževanje in se aktivirajo, kar povzroči vnetne procese. Če obstajajo ovire za odtok urina v obliki smegmolitov - usedlin smegme - in edema, se med uriniranjem poveča tlak v prepucialni vrečki.

Na koncu postopka to spodbudi obratni pretok urina, v katerem so raztopljene smegma in patogena flora.

Začnejo se bolezni sečil in reproduktivnega sistema - vnetni proces se dvigne vzdolž sečnice, najprej v mehur, nato v sečevod, ledvice in prostato.

Nevarno in zapleti fimoze.

  • Najnevarnejša stvar je parafimoza. Ko se zožena kožica na silo odpre, je ni mogoče vrniti na svoje mesto in zaradi otesnjenja s fimnim obročem pride do otekanja glave penisa. Ko je kršena, glava postane modra, v njej se pojavi ostra bolečina. Težave je nemogoče rešiti brez zdravniškega posega;

Če poskušate kršitev odpraviti sami, lahko dosežete nekrozo.

  • Balanopostitis. Gnojno-vnetna bolezen, ki vključuje kožico in glavico penisa. Najpogosteje ga povzroča nezadostno upoštevanje higienskih ukrepov, lahko pa se razvije ob zmanjšanju imunosti ali nalezljivih boleznih;

Glava penisa nabrekne, gnoj je ločen od prepucialne vrečke. Z nadaljnjim razvojem fimoze bo brazgotinsko tkivo nadomestilo vezivno tkivo.

Zdravljenje fiziološke fimoze v tem primeru pri dečkih poteka na naslednji način:

Fiziološka fimoza
  1. ustvari odtok za ospreygnojni izcedek.
  2. sinehije so ločene;
  3. sonda je vstavljena med glavico penisa in prepucij;
  • Akutna retencija urina. Urin se zadrži zaradi reakcije na bolečino in je refleksen. Otrok postane nemiren, nenehno kriči; starejši otrok se pritožuje zaradi bolečin v trebuhu in mehurju;

Če želite težavo rešiti sami, lahko naredite čistilni klistir in nato kopel z manganom, med katero naj urin odteče. Če to ne deluje, je treba vstaviti kateter.

  • Naslednji zaplet, ki se pojavi pri fimozi 3 in 4 stopinj, ni nujno stanje in ne zahteva klica rešilca ​​, bi pa morali starši vedeti - če ne upoštevajo higiene pravočasno se posvetujte z zdravnikom, kožica zraste v glavo penisa.

Seveda se to ne zgodi takoj - najprej zraste majhno območje, nato se kontaktno območje razširi.

Ne začenjajte fimoze do stopnje zapletov - težavo je treba rešiti ob prvih simptomih poslabšanja. Ko se pojavi pordelost glave in vsaj en vnetni proces, se morate obrniti na otroškega urologa ali kirurga.

Zdravljenje fimoze

Fimozo zdravimo s konzervativnimi in kirurškimi metodami. Konzervativne metode vključujejo raztezanje in korekcijo s hormonskimi mazili. Raztezanje je treba izvajati dolgo časa. Trikrat na teden - vsaj - med kopanjem starši otrokovo kožico premaknejo po kopeli z izdelkom, ki ima antiseptične in protivnetne lastnosti - z infuzijo vrvice, kamilice, ognjiča.

Po premiku mesa se pod kožo vbrizga sterilni tekoči parafin. Postopek otroku ne sme povzročiti močne bolečine. Za cicatricialno fimozo se uporabljajo kirurške metode.

Fiziološka fimoza

Eno izmed njih je obrezovanje - bolj znano ime za obrezovanje. Trenutno se operacija izvaja v splošni anesteziji, kožico izrežemo v krogu, odrežemo frenulum in prepucij v celoti odstranimo. Listi prepucija so šivani s šivalnim materialom, ki se sam raztopi.

Operacija se izvede na kateri koli stopnji fimoze, uriniranje se obnovi v nekaj urah. Pri balanopostitisu se izvaja vzdolžna disekcija kožice, saj akutni vnetni proces v prihodnosti ne bo omogočil celjenja šivov.

Ista metoda se uporablja za parafimozo - motnje krvnega obtoka ne omogočajo popolne operacije. Odstranitev akutnega stanja ne zagotavlja nemožnosti ponovitve bolezni. Da bi to preprečili, urologi po odstranitvi vnetnega procesa svetujejo popolno obrezovanje.

Od katere starosti se fimoza šteje za bolezen?

Zanimivo je, da se medicinski teoretiki še niso strinjali glede tega, kako stara fimoza velja za naravno stanje, ki ne zahteva medicinskega posredovanja, in iz česatološki proces. Številke se gibljejo od 3 let do 15-16, nekateri urologi verjamejo, da se bo kožica po upočasnjenem razvoju pri mladostnikih po 17 letih premaknila sama.

Fiziološka fimoza

Na podlagi kliničnih podatkov je zapisano, da če ima 5-6-letni otrok verjetnost samoodprave težave - v 90% primerov se to zgodi, bo do 13. leta starosti samo 1/3 vseh bolnikov samoodpravila disfunkcijo.

Menijo, da se bo s povečanjem proizvodnje spolnih hormonov kožica zmehčala in se začela raztezati, zato, če bolezen ne povzroča težav, je ni treba zdraviti do 13. leta.

Osnovno pravilo preprečevanja vnetij je, da dojenčka izvajate higienske postopke in ga naučite, kako pravilno skrbeti za svoje telo, ko postane starejši.

Prejšnja objava Posledice pijanega spočetja
Naslednja objava Psihologija osebnega prostora osebe